Los niños en Honduras carecen de acceso a servicios de salud vitales. La nación enfrenta un desafío crítico en la reducción de las tasas de mortalidad infantil, con 23 muertes por cada 1.000 nacidos vivos para niños menores de 5 años. Es alarmante que el 25% de estas muertes estén relacionadas con defectos cardíacos congénitos. Aproximadamente, 1 de cada 100 recién nacidos se ve afectado, lo que supone un total aproximado de 2.000 bebés al año, y el 70% necesita intervención cardíaca.

Honduras requiere un apoyo significativo para alcanzar el Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS) 3, que apunta a garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos en todas las edades, particularmente en la reducción de la mortalidad neonatal y de los nacidos vivos.
El Hospital María, Especialidades Pediátricas (HMEP), un hospital público administrado por la fundación sin fines de lucro Fundación Amigos del Hospital María (FAHM), lanzó su Programa Vascular Cardiotorácico en febrero de 2016, dos años después de que el hospital abriera sus puertas para atención especializada en Honduras. Hoy en día, la “Unidad de Corazón” realiza 160 cirugías cardíacas y 50 cateterismos cardíacos cada año.

Los niveles de servicio existentes de la Unidad del Corazón no satisfacen los niveles de demanda de atención cardíaca compleja. Hay casi 350 niños en lista de espera para intervención cardíaca (308 en mora [88%]) y más de 150 nuevos niños son diagnosticados anualmente. Las familias hondureñas esperan meses para recibir intervenciones que les salven la vida, viendo cómo empeora la salud de sus hijos. Sin el personal o la capacidad de suministro para abordar estas necesidades, más del 48 % de las cirugías cardíacas en HMEP son procedimientos de emergencia que intentan salvar a un niño que ha estado en la lista de espera durante demasiado tiempo.

Fase l:

Ampliación de cirugías
cardíacas a todas las
semanas del mes

Actualmente, las cirugías cardíacas sólo se realizan en tres de las cuatro semanas posibles de cada mes. HMEP tiene acceso a un quirófano, camas de unidad de cuidados intensivos (UCI), equipo médico y profesionales de enfermería durante esa semana adicional.

Con el apoyo del Gobierno y aseguramiento de los fondos, se espera aperturar esta fase en este año con la contratación del personal requerido.

Fase II:

Ampliación de
los procedimientos
de cateterismo cardíaco
a tres semanas cada mes.

Actualmente, los procedimientos de cardiología intervencionista (cateterismo cardíaco) solo se realizan una semana y un día (6 días en total) cada mes. Para satisfacer adecuadamente la demanda actual, HMEP necesita aumentar esa capacidad a tres semanas de cada mes (15 días en total).

Con el apoyo del Gobierno, el HMEP contratará al intervencionista de hemodinamia, anestesiólogos y profesionales de enfermería adicionales.

Los fondos requeridos servirán para asegurar más medicamentos y suministros para estos procedimientos adicionales

Fase III:

Ampliación de la capacidad
de cirugía cardíaca hospitalaria
y mantenimiento de los
procedimientos de cateterismo

Una vez que todos los recursos existentes se utilicen por completo para cirugías cardíacas y procedimientos de cardiología intervencionista (cateterismo cardíaco) en las Fases I y II, HMEP planea agregar un segundo quirófano y cuatro camas de UCI para estos servicios. Para mantener los costos bajos, los equipos quirúrgicos y de intervención compartirán este nuevo espacio. Las cirugías se completarán en horas de la mañana y los procedimientos de cardiología intervencionista en horas de la tarde.

Un segundo quirófano requerirá que un HMEP contrate un mínimo de 69 nuevos profesionales médicos, incluido un cirujano cardíaco pediátrico de tiempo completo. Siempre que sea posible, otro personal contratado en las Fases I y II (por ejemplo, anestesiólogos, perfusionistas, profesionales de enfermería) utilizará el tiempo infrautilizado para apoyar el segundo quirófano.

En conjunto con FAHM, el hospital ya ha identificado a un cirujano cardíaco pediátrico para cubrir la vacante. Actualmente, el médico se está capacitando en el campo en México a través de una beca de la FAHM. Se trasladará a HMEP en 2028, cuando finalicen sus estudios, y pasará varios meses adicionales bajo la supervisión y capacitación del cirujano cardiovascular pediátrico existente en el hospital antes de realizar las cirugías de forma independiente.

Además de los costos de personal, un segundo quirófano también requerirá que HMEP realice varias compras únicas de equipos médicos (por ejemplo, juegos de instrumentos, sistemas de monitoreo, bombas de circulación). También se necesitarán fondos adicionales para asegurar medicamentos y suministros para estas cirugías cardíacas complementarias y procedimientos de cardiología intervencionista..